Al Sindaco del comune di Canegrate
Oggetto: Ordinanza n. 658 del 29/03/2020 – EMERGENZA COVID-19 – MISURE URGENTI DI SOLIDARIETA’ ALIMENTARE
Il Sottoscritto	

nato a	, il	,

residente in Canegrate, via ………………………………… documento identità n. ……. 

Tel.	Mail______________________________________
VISTO quanto disposto dall’Ordinanza n. 658 del 29/03/2020 in relazione alle misure urgenti di solidarietà alimentare;
CHIEDE di essere ammesso al beneficio delle misure previste.
A tal scopo, consapevole delle sanzioni penali in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, ai sensi dell’art. 76 del DPR 445/200, informato del fatto che potranno essere svolte verifiche e, in caso di dichiarazioni non veritiere, oltre alle sanzioni penali previste decadranno i benefici eventualmente conseguiti, 
DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ
N. componenti nucleo familiare
		
Minori o anziani presenti nel nucleo familiare 
		
Totale entrate mensili a qualsiasi titolo percepite da tutti i membri del nucleo familiare
	€	
Diminuzione entrate mensili del nucleo familiare subita per l’effetto coronavirus
	€	
Forme di sostegno pubblico percepite da membri del nucleo (RdC; REI; Naspi; Mobilità; Cassa Integrazione; Altro…) se sì, riportare nella casella a fianco indicando importo mensile

		
Descriva sinteticamente il motivo della richiesta dettagliando eventualmente impegni economici e altri problemi che aggravano la sua situazione (es. perdita posto di lavoro; non rinnovo contratto a tempo determinato; perdita fatturato; chiusura attività ecc.). 

Il dichiarante si impegna a comunicare tempestivamente eventuali variazioni inerenti i dati indicati

Canegrate, data	
Firma leggibile
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali presenti nella dichiarazione resa ai soli fini della evasione della istanza, ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 e del GDPR (Regolamento UE 2016/679).

Istruzioni per la compilazione del modulo di richiesta del contributo per solidarietà alimentare

Il contributo è destinato alle famiglie in difficoltà economica a seguito della crisi innescata dall’emergenza sanitaria.
Si tratta di una misura d’emergenza volta a sostenere, per l’acquisto di GENERI ALIMENTARI, chi si trova in una situazione di mancanza di liquidità, per questo si concretizzerà nella consegna di BUONI SPESA, da utilizzare negli esercizi di Canegrate che vendono generi alimentari.
Viene data la precedenza alle persone/famiglie che non stanno già percependo altri contributi pubblici (contributi comunali, Reddito di cittadinanza, REI, cassa integrazione, ecc.). 
Chi percepisce tali contributi può presentare comunque la domanda, che sarà presa in considerazione solo dopo che saranno state evase le domande di chi ha la precedenza.
L’importo del buono spesa spettante ai richiedenti sarà stabilito dai Servizi Sociali, che effettueranno l’istruttoria in base alle informazioni dichiarate nel modulo di richiesta. L’ufficio potrà chiedere telefonicamente informazioni e/o la documentazione che riterrà necessaria.
Nel definire l’importo del buono si terrà conto: della composizione del nucleo familiare; della situazione lavorativa e patrimoniale di tutti i componenti; della situazione contingente. L’importo dei buoni spesa non potrà superare l’importo di Euro 600,00 per nucleo familiare, e potrà essere erogato in due fasi, per tener conto di tutte le istanze pervenute (una prima erogazione nel più breve tempo possibile, ed una eventuale seconda erogazione in base al numero delle domande ed alla residua disponibilità del fondo).

La compilazione del modulo deve essere la più dettagliata possibile e ogni dichiarazione deve corrispondere alla situazione reale. Una descrizione onesta, semplice e chiara della propria situazione nella parte che inizia con “Descriva sinteticamente…” è il modo migliore per aiutare chi dovrà esaminare le richieste.

Il modulo DEVE essere inviato via mail entro il 15 APRILE 2020, all’indirizzo mail sociali@comune.canegrate.mi.it
Solo in caso di impossibilità di invio tramite mail, potrà essere consegnato cartaceo, in busta chiusa, all’ingresso del Comune, dal lunedì al venerdì, dalle 10 alle 12.
Per INFORMAZIONI E CHIARIMENTI sulla compilazione del modulo è possibile chiamare il Comune, esclusivamente ai numeri 0331/463876, 0331/463867  dal lunedì al venerdì dalle 9 alle 12.